Bulimia (żarłoczność psychiczna)
Definicja
Bulimia (żarłoczność psychiczna) to zaburzenie odżywiania charakteryzujące się powtarzającymi się epizodami niekontrolowanego objadania się, po których następują zachowania kompensacyjne — prowokowanie wymiotów, nadużywanie środków przeczyszczających lub intensywne ćwiczenia. Towarzyszy temu silne poczucie winy i wstydu.
Szczegółowe wyjaśnienie
Bulimia dotyka 1-2% populacji, częściej kobiet niż mężczyzn. W przeciwieństwie do anoreksji, osoby z bulimią często mają prawidłową masę ciała, co utrudnia rozpoznanie zaburzenia. Epizody objadania się polegają na spożyciu dużej ilości jedzenia w krótkim czasie z poczuciem utraty kontroli.
Zachowania kompensacyjne obejmują: prowokowanie wymiotów (najczęstsze), stosowanie środków przeczyszczających i moczopędnych, głodówki oraz nadmierne ćwiczenia fizyczne. Osoby z bulimią odczuwają silny wstyd z powodu swoich zachowań i starannie je ukrywają, dlatego zaburzenie może trwać latami bez wiedzy otoczenia.
Konsekwencje zdrowotne bulimii obejmują: uszkodzenie szkliwa zębów (od kwasu żołądkowego), zapalenie przełyku, zaburzenia elektrolitowe mogące prowadzić do arytmii serca, powiększenie ślinianek, odwodnienie, zaburzenia hormonalne i problemy z płodnością. Zaburzenia elektrolitowe mogą stanowić bezpośrednie zagrożenie życia.
Leczenie bulimii opiera się przede wszystkim na terapii poznawczo-behawioralnej (CBT-E), która jest uznawana za najskuteczniejszą metodę. Pomocna jest też terapia interpersonalna (IPT) i farmakoterapia (fluoksetyna jest jedynym lekiem zatwierdzonym do leczenia bulimii). Kluczowe jest przerwanie cyklu objadania-przeczyszczania i praca nad głębszymi przyczynami zaburzenia.
Przykłady
- Kobieta po stresującym dniu zjada w krótkim czasie ogromną ilość jedzenia, po czym prowokuje wymioty, obiecując sobie, że to ostatni raz.
- Student po napadzie objadania ćwiczy przez trzy godziny na siłowni, aby 'spalić' zjedzone kalorie.
- Osoba z bulimią kupuje duże ilości jedzenia, objada się w tajemnicy i ukrywa puste opakowania przed rodziną.
- Nastolatka po każdym posiłku rodzinnym idzie do łazienki, gdzie prowokuje wymioty, a rodzice nie zauważają problemu przez wiele miesięcy.
Często zadawane pytania
Czym bulimia różni się od anoreksji?▾
W anoreksji dominuje restrykcyjne jedzenie i niska masa ciała. W bulimii występują napady objadania się z zachowaniami kompensacyjnymi, a masa ciała jest zwykle prawidłowa lub podwyższona. Oba zaburzenia łączy zaburzony obraz ciała i nadmierne skupienie na wadze.
Czy bulimia jest niebezpieczna?▾
Tak. Wymioty powodują zaburzenia elektrolitowe, które mogą prowadzić do arytmii serca i nagłej śmierci. Dodatkowo uszkadzają zęby, przełyk i żołądek. Bulimia wymaga profesjonalnego leczenia — nie mija samoistnie.
Chcesz porozmawiać o tym temacie?
60 minut rozmowy z terapeutą AI. Bez kolejek, bez oceniania.
Rozpocznij sesję — 19,99 zł